治療例

骨格的には上顎の前方位を示す骨格性の上顎前突、上顎前歯の過度な前方傾斜と過蓋咬合が認められた。

口元の突出感もあり、上下顎のアンバランスも大きく上顎前歯を後退させるため上顎の左右第一小臼歯を抜歯して治療。

上下歯列を側方拡大した上でマルチブラケット装置を用いて前歯を後退し咬合を仕上げた。

骨格的には上顎の前方位・下顎の後退位を示す骨格性の上顎前突と上下とも前歯の過度な前方傾斜を示し、歯列的には上顎前歯の突出とすき間が認められた。

口元の突出感もあり、上下の前歯を後退させるため上下顎ともに左右第一小臼歯を抜歯して治療。

上顎歯列を拡大した上でマルチブラケット装置を用いて前歯を後退し咬合を仕上げた。

骨格的には上顎の劣成長を示す骨格性の下顎前突で、上顎前歯の叢生と明らかな反対咬合が認められた。

上顎前歯の舌側傾斜と上顎歯列の狭窄もあるため、小臼歯は抜かずに上下歯列を側方拡大しマルチブラケット装置を用いて前歯の整列と咬合を仕上げた。また前歯の反対咬合を改善するため顎間ゴムの装着を指示した。

治療を通じて顎間ゴムをかける必要性、装置による痛み・違和感・口内炎、前歯の歯根吸収と歯髄壊死を起こす可能性、治療期間が長引く可能性、前歯の叢生・反対咬合の改善が困難な場合は小臼歯を抜歯する可能性、歯列の安定を図るため治療後のリテーナー装着は不可欠、また上下第三大臼歯は抜歯の必要性があり。

骨格的には下顎の前方位を示す骨格性の下顎前突で、上下前歯の前方傾斜を示し、上下前歯の叢生と反対咬合が認められた。

上下前歯の前方傾斜と反対咬合を改善するため、上下小臼歯を抜歯しマルチブラケット装置を用いて前歯の整列と咬合を仕上げた。

上下小臼歯４本の抜歯、装置による痛み・違和感・口内炎・カリエス、前歯の歯根吸収と歯髄壊死を起こす可能性、治療期間が長引く可能性、上下前歯の叢生が大きいため正中のずれが残る可能性、歯列の安定を図るため治療後のリテーナー装着は不可欠、また上下第三大臼歯は抜歯の必要性があり。

骨格的には下顎の後退位を示す骨格性の上顎前突で、上顎前歯の舌側傾斜と前歯の開咬が認められた。

叢生は軽度なことと上顎歯列の狭窄もあるため、小臼歯は抜かずに上顎歯列を側方拡大しマルチブラケット装置を用いて仕上げた。

また前歯の開咬を改善するため顎間ゴムの装着を指示した。

始めに上下第三大臼歯を抜去。

治療を通じて顎間ゴムをかける必要性、装置による痛み・違和感・口内炎、前歯の歯根吸収と歯髄壊死を起こす可能性、治療期間が長引く可能性、開咬の改善が困難な場合は手術が必要となる可能性、歯列の安定を図るため治療後のリテーナー装着は不可欠、また舌癖を治すトレーニングとその意識は必須。

骨格的には上顎の前方位を示す骨格性の上顎前突で、上下前歯の前方傾斜と前歯の開咬が認められた。

叢生は軽度だが前歯の突出があるため、上下小臼歯を抜歯しマルチブラケット装置を用いて仕上げた。また前歯の開咬を改善するため舌癖改善のトレーニング（MFT）を指示した。

上下第一小臼歯４本の抜歯。治療を通じて舌癖のトレーニングの必要性、装置による痛み・違和感・口内炎、前歯の歯根吸収と歯髄壊死を起こす可能性、治療期間が長引く可能性、歯列の安定を図るため治療後のリテーナー装着は不可欠、また舌癖を治すトレーニングと日常の意識は必須。

骨格的には上下顎ともに前方位を示す骨格性の上下顎前突と上下前歯の前方傾斜を示し、歯列的には上顎前歯の突出とすき間、左下第二大臼歯の鋏状咬合が認められた。

口元の突出感もあり、上下の前歯を後退させるため上下顎ともに左右第一小臼歯を抜歯して治療。

上下奥歯の位置・鋏状咬合を修正した上でマルチブラケット装置を用いて前歯を後退し咬合を仕上げた。

骨格的には上下顎のバランスに問題はないが上下前歯の前方傾斜を示す歯槽性の上下顎前突。歯列的には上下前歯の叢生と突出が認められた。

口元の突出感もあり、上下の前歯を後退させるため上下顎ともに左右第一小臼歯を抜歯して治療。

上下歯列を側方拡大した上でマルチブラケット装置を用いて前歯を後退し咬合を仕上げた。

骨格的には下顎の前方位を示す骨格性の下顎前突で、上顎前歯の唇側傾斜・下顎前歯の舌側傾斜による明らかな反対咬合が認められた。

骨格的な問題が大きいためマルチブラケット装置を用いて上下歯列を整えた後、上下顎を移動させる外科的矯正治療で咬合を改善した。手術後の顎間ゴムの装着を指示した。

骨格的には上顎の後退位を示す明らかな骨格性の下顎前突で、上顎前歯の唇側傾斜、下顎の右方偏位が認められ、歯列的には上顎歯列の狭窄に伴う著しい叢生と交叉咬合、前歯の開咬が見られた。

骨格的な問題が大きいためマルチブラケット装置を用いて上下歯列を整えた後、上下顎を移動させる外科的矯正治療で咬合を改善した。手術後の顎間ゴムの装着を指示した。